北京中科创新国际医院

乙肝能转阴吗

乙肝能转阴吗

6.jpg

一般治疗

急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中的蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。

抗病毒治疗

急性肝炎一般不用抗病毒治疗,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素:重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注,连续6个月,仅有30%~50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素,可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定:是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物,具有抗HBV的作用。口服拉米夫定,血清HBV-DNA水平可明显下降,服药12周HBV-DNA 转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT,改善肝脏炎症,但HBeAg阴转率仅16%~18%,治疗6个月以上,可发生HBV的变异,但仍可继续服用本 药,副作用轻可继续服用1~4年。③泛昔洛韦:是一种鸟苷类药物,它的半衰期长,在细胞内浓度高,可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫 定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病毒药物:如阿昔洛韦、阿德福韦、恩替卡韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。

免疫调节剂

常用的有:①胸腺素α1(日达仙) 有双向免疫调节作用,可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应,诱导T淋巴细胞的分化成熟,放大T细胞对抗原的反应,调节T细胞各亚群的平衡。③免疫核糖核酸 在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。

导向治疗

新的免疫治疗(如DNA疫苗免疫复合物治疗等)、基因治疗(反义核酸治疗转基因治疗)正在研究中。

护肝药物

护肝药:①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生,对肝细胞损伤有保护作用,并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。③甘草酸二铵(甘利欣) 具有较强的抗炎,保护细胞膜及改善肝功能的作用,适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。④腺苷蛋氨酸(思美泰) 补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。

中医中药

辨证治疗对改善症状及肝功能有较好疗效,如茵陈、栀子、赤芍、丹参等。

肝移植

肝移植是治疗由乙肝病毒感染导致的终末期肝病或急性肝功能衰竭的有效手段。当面临供受体ABO血型不相容时,患者体内预存的抗A/抗B抗体会引发抗体介导的排斥反应,是移植的主要障碍。现代医疗通过多学科协作应对这一挑战,关键技术包括术前进行淋巴血浆置换以清除抗体、术中精细的血制品管理和生命支持、以及术后个体化的抗排斥与抗感染治疗。 [12]

例如,2026年1月,安徽医科大学第二附属医院通过上述多学科协作,成功为一名因乙肝导致急性肝功能衰竭的O型血患者实施了AB型血供肝的移植手术,患者术后恢复良好。这表明血型不相容已不再是肝移植的绝对禁忌,为在供体资源有限情况下的终末期肝病患者提供了新的治疗选择。 [12]





微信公众号

浏览手机站

Copyright 2014-2025,www.xxxxx.com,All rights reserved

  • 电话直呼

    • 01066182388
    • 13683233288
    • 18515663388
技术支持: 国际新闻信息网 | 管理登录
0
seo seo