|
|
乙肝怎么治疗
HBVDNA转阴HBVDNA转阴是指机体内检测不到HBVDNA了,如果是急性的乙肝病人,检测不到HBVDNA,可能预示着病情好转,之后可能会达成一个完全的治愈。95%的急性乙肝成年患者,是可以治愈的。对于慢性乙肝患者,由于其机体免疫功能的不断变化,HBVDNA检测不到。这种情况,不好说体内就没有乙肝病毒,可能是体内病毒很少,或者停药后,病毒量还会上升。因此,不能说体内没有乙肝病毒,这个转阴要看急性乙肝还是慢性乙肝。 e抗原转阴e抗原转阴对急性乙肝来讲,也是预示着病情可能会痊愈;而对慢性乙肝来讲,转阴并非指体内不再有乙肝病毒,可能是病毒量少,而出现e抗原的血清转换。随时间推移,停药后还会转成e抗原阳性。 乙肝e抗原转阴的3种方式: 1、自然转阴:对于成年后因水平传播而染上乙肝病毒者,由于免疫功能的作用,每年有10%~20%HBeAg转阴,但如为母婴传播或婴幼儿期感染的病人,则HBeAg转阴率要低得多,只有3%~5%. 2、急性发作后转阴:由于机体免疫功能被激动,免疫细胞攻击位于肝细胞内的乙肝病毒,使肝细胞损坏,病毒被抑杀,此时可出现一过性转氨酶升高。 3、应用抗病毒药物:如干扰素使病人的HBeAg转阴率达30%~40%,拉米夫定使病人的HBeAg转阴率第1年达20%,第2,3,4年可达30%、40%及50%左右。 由于HBeAg自然转阴率低,抗病毒药物只能使部分病例转阴,因此,HBeAg阳性病人采用联合抗病毒药物治疗,如干扰素+日达仙、干扰素+核苷类药物、核苷类药物+细胞因子、两种核苷类药物联用(如拉米夫定+泛昔洛韦)、干扰素+苦参素、拉米夫定+苦参素等,关键是要正确把握抗病毒治疗的时机。
|


