乙肝病_乙肝

公元前古希腊医学家希波克拉底对肝炎做过描述，中国在《黄帝内经》中也记载了“黄疸病”的临床症状。1883年，法国首次报道了1289名造船工人由于接种含有人血清的痘苗后，有10%的受种者发生黄疸性肝炎。20世纪初，肝炎传染得到公认。1963年，Blumberg等在澳原住民血清中发现澳大利亚抗原，后Prince等证实该抗原与乙肝病毒的关系，乙肝的防治工作取得了划时代进展。1973年，正式将血清型肝炎称为乙型肝炎 [14]。

该病分为急性和慢性，急性患者平均潜伏期120天，成人自愈率达90%；慢性感染依据症状及肝功能异常持续6个月以上诊断，分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动复制期和再活动期 [2] [4]。诊断需结合HBV标志物检测及HBV DNA定量，高灵敏检测技术可监测低病毒血症。治疗采用干扰素、核苷类似物等抗病毒药物，通过规范治疗部分患者可实现功能性治愈（表面抗原转阴），临床治愈可降低肝癌风险约85% [3] [8]。

中国乙肝防控实施预防为主策略，新生儿乙肝疫苗自2002年纳入免费接种，2024年5岁以下儿童HBsAg阳性率降至0.3%。《中国病毒性肝炎防治规划（2017—2020年）》等政策推动诊断率提升，截至2025年5月，慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目治愈患者超1万例 [5-7]。